熱瑪吉

抗衰原理：如果說現(xiàn)在哪個醫(yī)美項目最火，熱瑪吉當(dāng)之無愧。熱瑪吉采用的是單級射頻生熱激活膠原纖維再生，主要作用于真皮層，面狀加熱皮膚，由外向內(nèi)層層遞進，不會對皮膚造成單點損傷，因此它的安全性更高、治療范圍擴大，可以治療眼周也成為熱瑪吉的賣點。

疼痛度：★★★★

5 代熱瑪吉在舒適度方面有所提升，但是如果使用能量較高，或是下頜緣部位依然會有一定的疼痛感。

適合部位：面部、頸部、眼周、身體。

適合人群：收緊皮膚效果肉眼可見，但對于深部組織下垂的效果一般，適合輕度松弛，以及需要面部緊致飽滿者。

維持時長：膠原會在3~6 個月內(nèi)逐漸增生，皮膚皺紋得到改善并且收緊，輪廓緊致。效果可維持一年左右。

術(shù)前術(shù)后養(yǎng)護Tips：

首先補水。射頻是用高溫作用于皮膚，因此會造成明顯的水分流失。足量的補水可以彌補治療中皮膚喪失的水分，也能夠輔助皮膚早日恢復(fù)彈性。術(shù)后敷補水面膜非常必要。水光注射也是不錯的選擇，充足的水分是熱瑪吉效果發(fā)揮的基準(zhǔn)。當(dāng)然還要做好防曬，這是絕大多數(shù)醫(yī)美項目做完之后必須要執(zhí)行的。

熱拉提

抗衰原理：熱拉提通過獨有的Focused RF 聚焦射頻技術(shù)實現(xiàn)對皮膚分層加熱，淺層促進膠原收縮，中層激活膠原再生，深層就觸及到SMAS 層重新建構(gòu)彈性纖維網(wǎng)。所以從理論上說，熱拉提的作用層次更廣泛，但是由于能量有限，因此相對于熱瑪吉，它的治療頻次更高。

疼痛度：★★★

熱拉提無需敷麻藥，治療過程會因能量的高低而產(chǎn)生熱或一定的痛感，但比熱瑪吉要舒適很多。

適合部位：面部，不可用于眼周。

適合人群：輕度的面部松弛下垂，對疼痛忍耐性差。

維持時長：熱拉提療程治療后就能看到皮膚逐漸收緊，輪廓線條感強烈。但維持時間較短，需多個療程治療（3~5 次為一療程，每隔1 個月一次，之后可依個人情況3 個月做一次）。

術(shù)前術(shù)后養(yǎng)護Tips：

和熱瑪吉一樣，做完恢復(fù)期較短，但是在下頜和臉頰等能量較高的部位可能會出現(xiàn)“出痧”的情況，一般2 天左右會消退。要注意的也同樣是補水+ 防曬！

Fotona 4D

抗衰原理：Fotona 4D 是具有56 年激光經(jīng)驗的歐洲之星公司推出的一款雙波長+ 餌激光。它采用4 個模式，分別作用于表皮、真皮、真皮網(wǎng)狀層、脂肪層和筋膜層，由內(nèi)而外，分層抗衰，達到提升緊膚、溶脂塑形、柔膚嫩白的效果。

疼痛度：★★

在這幾個項目中舒適度最高，基本沒有明顯的疼痛感，適合不耐痛人群。

適合部位：面部、眼周、頸部，尤其對精細部位細紋、眼袋、口周紋都有治療效果。

適合人群：面部松弛、下垂、雙下巴、法令紋、眼袋等需要綜合抗衰的人群。

維持時長：Fotona 4D 是療程性的保養(yǎng)型項目，一般3~4 次為一個療程。面頸部可以一個月左右做一次，眼部可以半個月左右做一次。

術(shù)前術(shù)后養(yǎng)護Tips：

術(shù)后基本沒有恢復(fù)期。但在治療前兩周不要使用A 酸或光敏感藥物，不要進行去角質(zhì)、果酸換膚等療程，注意防曬。術(shù)前如皮膚極度干燥可以先進行無創(chuàng)補水項目。

特別提示：Fotona 4D 和熱瑪吉并不是非A 即B 的關(guān)系，完全可以做完熱瑪吉之后，用Fotona 4D 來進行維護，這樣可能別人臉上只能維持一年效果的熱瑪吉，到了你臉上就能維持一年半甚至更長的時間。

線 雕

抗衰原理：根據(jù)個人臉形整體架構(gòu)、肌膚的老化程度，以專用手法分層次地將蛋白線埋入皮下，來進行橫側(cè)內(nèi)向拉提、垂直向上拉提等。簡單來說，線雕就像蓋房子時候的鋼筋水泥，在皮膚底下用強大的力量打好地基，達到支撐、提升下垂的皮膚、雕塑輪廓的目的。同時蛋白線還可促進膠原蛋白的再生，達到一定的飽滿緊致和預(yù)防皺紋的效果。

疼痛度：★★★★

屬于侵入性項目，對肌膚創(chuàng)傷較大。另外線雕需要局部注射麻藥，麻醉后手術(shù)過程中疼痛感不強，但術(shù)后恢復(fù)期疼痛感較強，一般需要1 個月左右的恢復(fù)期。

適合部位：面部、眼周。

適合人群：線雕的效果更側(cè)重“提升”，因此適合下垂明顯者。

維持時長：根據(jù)選擇的線材不同、醫(yī)生的技術(shù)手法等，所維持時間不等，一般會在半年到一年半左右。

術(shù)前術(shù)后養(yǎng)護Tips：

1、手術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈的面部表情和牽拉動作；避免擠壓、面部過度運動，如：用力咀嚼、大笑，特別是要避免面部搓揉、按摩等。

2、術(shù)后如出現(xiàn)腫脹，可采用冰敷，3 天內(nèi)創(chuàng)口需保持清潔干燥，忌清水洗臉，如果疼痛明顯可遵醫(yī)囑服用止痛藥。

3、術(shù)后可能會出現(xiàn)面部僵硬現(xiàn)象，一般1 個月即可恢復(fù)。手術(shù)效果的維持時間與受術(shù)者本身的健康狀況、生活習(xí)慣和平時的一些面部表情有關(guān)。

4、術(shù)后1 周及術(shù)后1 個月時，需進行復(fù)診，檢查是否有異常過敏現(xiàn)象或出現(xiàn)炎癥。

晏曉青：北京格瑞詩醫(yī)療美容診所 副主任醫(yī)師美容外科主診醫(yī)師

專業(yè)醫(yī)美醫(yī)生答疑解惑

線雕、熱拉提、熱瑪吉、Fotona 4D等面部提升方法該怎樣選擇？

晏曉青：這幾個項目都是目前比較流行的抗衰項目。其中，線雕相對其他3 項屬于侵入性的有創(chuàng)治療，熱拉提、熱瑪吉和Fotona 4D 是非侵入性的無創(chuàng)治療。

如果僅僅是從保養(yǎng)的角度來說，一般我會建議選擇無創(chuàng)的項目，因為相對它的損傷很小，恢復(fù)快，不耽誤社交活動。而線雕相對可能會有腫脹淤青的發(fā)生，甚至出現(xiàn)局部凹陷等并發(fā)癥，多少會需要恢復(fù)期，影響正常的社交。

熱拉提、熱瑪吉和Fotona 4D 這三種都是非侵入性治療，作用機制基本都和熱刺激產(chǎn)生膠原有關(guān)，起效相對慢。如果著急改善松垂，并可以接受淤青腫脹期，那么線雕肯定是首選，它通過帶倒刺的線直接掛到松垂筋膜上，然后拉提，刺激膠原在線周圍生長，形成錯位愈合，可在短期內(nèi)迅速看到效果。

如果處于初老階段，那么可能只要挑選熱拉提、熱瑪吉、Fotona 4D 這類的非侵入性項目之一按醫(yī)囑療程規(guī)律做保養(yǎng)就行。隨著年齡的增長，如果覺得局部的松垂想進一步改善，可以把線雕作為補充。

眼周及唇周的局部提升有哪些方法？

晏曉青：目前從臨床統(tǒng)計看，眼周老化相對關(guān)注比例更高。隨著年齡增長，眼周肌肉、肌腱和皮膚變?nèi)酰ンw積，逐漸變得松弛，這種表現(xiàn)為雙眼皮的重瞼線變窄甚至消失，單眼皮變小，最后甚至變?yōu)槿茄邸τ谶@種衰老，早期非手術(shù)的方法可以采用肉毒素注射或者玻尿酸的韌帶附著點周注射，可以略微抬高眉毛，改善眼形；另外眼周熱瑪吉也可以直接刺激上眼瞼皮膚收緊。當(dāng)然如果眼周皮膚確實松弛厲害的話，直接通過提眉手術(shù)或者上瞼松弛整形手術(shù)切除松弛的皮膚，達到眼周提升改善的目的。唇周主要因為有些提肌也在唇周有作用的緣故，一般初老階段表現(xiàn)為口角微微下垂，這個時候，僅僅通過肉毒素注射到降口角肌就可以。隨著老化，除了口角下垂，還能觀察到沿著下垂的口角囊袋（早期的木偶紋）和紅唇變薄，這時候除了肉毒素注射降口角肌肉，還需要注射頸闊肌，并且在口周進行玻尿酸填充。再進一步老化，除了以上現(xiàn)象，還能看到口周縱紋，紅唇更薄，口角囊袋明顯，可以通過熱瑪吉和玻尿酸改善口周縱紋和紅唇變薄的問題，這時如果想改善口角下垂，需要手術(shù)切斷降口角肌和部分頸闊肌。

通常從什么時候或狀態(tài)下進行醫(yī)美類的輪廓提升方法效果最好？如何保持良好的效果？

晏曉青：從30 歲開始就應(yīng)該格外注意輪廓的變化了，當(dāng)然如果因為減肥反復(fù)波動，那么關(guān)注的年齡應(yīng)更早。或者可以從下頜的輪廓線變得不夠清晰和流暢時，就應(yīng)該考慮做輪廓提升。目前輪廓提升方法有多種，非侵入性治療如熱拉提、熱瑪吉和Fotona4D，微創(chuàng)的有肉毒素注射下頜緣提升、黃金射頻，起到收緊提升的效果，甚至線雕和拉皮手術(shù)，直接提升松垂的筋膜和組織。

無論哪種方法，都有它的適應(yīng)證，一般如果老化不嚴(yán)重，可以從無創(chuàng)的治療先進行保養(yǎng)。比如熱瑪吉單次即可達到治療效果， 熱瑪吉效果可維持一年以上，短期內(nèi)不必反復(fù)治療。對于面部脂肪較厚，松垂比較明顯的，熱瑪吉＋ Fotona 4D 的Piano 模式，會更快地呈現(xiàn)緊致的小V 臉效果。而Fotona 4D 除了緊膚提升之外，兼?zhèn)淞巳苤⒘聊w、改善膚質(zhì)、祛皺等功能。如果是熱拉提或者Fotona 4D，相對頻率高一些，一般一個月做一次，連續(xù)3 次后，再根據(jù)松垂的改善程度，決定以后的保養(yǎng)頻率。

如果希望保持良好的效果，首先要選擇一個好醫(yī)生面診，根據(jù)自己預(yù)期和預(yù)算制訂合理有效的方案，此外操作各項設(shè)備的經(jīng)驗也決定了治療效果。

除醫(yī)美方法外，還有哪些方法能幫助擁有緊致上揚的面部輪廓？

晏曉青：1、適當(dāng)?shù)拿娌窟\動，如面部瑜伽，可以增強面部肌肉的大小，雖然理論上可以緩解一些松弛的皮膚，但是也會導(dǎo)致表情紋增加。因此如果不反對借助醫(yī)學(xué)美容獲得一些幫助，可以試著接受肉毒素注射獲得更好的結(jié)果。

2、減緩下垂可以嘗試外用產(chǎn)品：如非處方視黃醇或處方維甲酸，促進膠原蛋白的生成；維生素C，有助于恢復(fù)彈性。一項研究中顯示，每日補充pycnogenol 碧蘿芷，一種法國松樹皮提取物，能增加皮膚彈性和水合作用，增加透明質(zhì)酸的產(chǎn)量。

3、保持體重波動幅度小。當(dāng)增加體重時，面部皮膚會隨之額外填充而獲得延伸，也就是皮膚的褶被抻平了。但是，如果過度減肥，就會發(fā)現(xiàn)眼袋和下顎松弛的現(xiàn)象。隨著年齡的增長，皮膚失去彈性，不會像年輕時那樣能夠自如延展。雖然玻尿酸這類填充劑可以有所幫助，但是保持相對穩(wěn)定的體重對于延緩下垂很重要。

4、長時間在戶外鍛煉接受更多的紫外線照射，隨著時間的推移，膠原蛋白會下降。即使在寒冷的天氣里，長時間戶外運動也一定要涂上大量的防曬霜。

編輯：李媛 / 文：許愿 / 攝影：王實 / 妝發(fā)：王嘉（嘉Studio）/ 模特：ALYONA（M2）/ 協(xié)助：阿雯